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北侖區(qū)人民醫(yī)院:腹腔鏡下右腹股溝斜疝高位結(jié)扎術(shù)術(shù)后恢復(fù)良好

“我是一個(gè)人進(jìn)去的,起初有點(diǎn)害怕,后來護(hù)士阿姨陪我看動(dòng)畫片,醫(yī)生叔叔送了我一個(gè)笑臉氣球,他說我很快就能回家了!”術(shù)后剛恢復(fù)清醒的文文(化名)看起來精神不錯(cuò),這個(gè)5歲的小男孩說,他已想好出院后去玩什么了。

原來,幾天前文文爸爸在家給孩子洗澡時(shí),發(fā)現(xiàn)其陰囊一邊大一邊小,雖然文文并無任何不適,但不放心的爸爸還是帶著孩子,來到寧波市北侖區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)療健康服務(wù)集團(tuán)宗瑞院區(qū)外科就診,結(jié)果被診斷為小兒疝氣。

小兒疝氣一般是指腹股溝斜疝,是小兒外科常見疾病之一,主要臨床表現(xiàn)為患兒在腹股溝部位出現(xiàn)可復(fù)性腫塊。

小兒疝氣的發(fā)生率為1%-4%,男孩發(fā)生率比女孩高,早產(chǎn)兒則更高,常是由先天性原因所引起的:胚胎發(fā)育期睪丸或子宮圓韌帶下降過程中腹膜鞘狀突沒有閉合,腹腔與腹股溝區(qū)存在開放通道,腹腔內(nèi)容物通過該通道進(jìn)入腹壁下甚至陰囊,從而導(dǎo)致了疝。

疝的內(nèi)容物包括腹腔內(nèi)的大網(wǎng)膜;腸道以小腸為主,偶爾有結(jié)腸;少見的有闌尾、膀胱、輸卵管等,若內(nèi)容物腫塊墜入陰囊,會(huì)造成活動(dòng)不便,嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生嵌頓,甚至?xí)斐赡c壞死,危及生命。

6月7日,寧波市北侖區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)療健康服務(wù)集團(tuán)總院普外科主任醫(yī)師劉衛(wèi)懷和宗瑞院區(qū)外科主治醫(yī)師白雪冬、主治醫(yī)師戴待,聯(lián)手為文文開展腹腔鏡下右腹股溝斜疝高位結(jié)扎術(shù),手術(shù)全程僅20分鐘,術(shù)后患兒恢復(fù)良好。

戴待說,治療兒童疝氣的傳統(tǒng)手術(shù)方式是開放式手術(shù),經(jīng)腹部切口直視下尋找疝囊并結(jié)扎,而此次選擇的是腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療,因其創(chuàng)口小、恢復(fù)快,不影響患兒正常生活。

“除小兒好發(fā)外,老年人也是疝氣易感群體之一。”戴待解釋,老年人腹壁肌肉逐漸萎縮,導(dǎo)致腹壁薄弱,由于慢性咳嗽、便秘、前列腺增生導(dǎo)致的排尿困難等因素,致使腹內(nèi)壓升高,為疝形成提供了動(dòng)力。這半年來,宗瑞院區(qū)已開展疝氣手術(shù)20余次,患者術(shù)后第二天就可以進(jìn)行日常生活,兩到三天即可出院。

關(guān)鍵詞 5歲男孩陰囊一邊大一邊小 北侖區(qū)人民醫(yī)院 腹腔鏡下右腹股溝斜疝高位結(jié)扎術(shù) 前列腺增生 排尿困難 老年人腹壁肌肉逐漸萎縮 宗瑞院區(qū)外科主治醫(yī)師白雪冬

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